Tabella dei medicinali Stupefacenti ------------------------------------------------------------ La Tabella dei medicinali Stupefacenti è suddivisa in 5 sezioni: A, B, C, D, E SEZIONE A Si riferisce a farmaci stupefacenti e psicotropi sottoposti a stretto controllo, come fentanil, morfina, metadone, buprenorfina, ma anche alcuni barbiturici, e richiedono ricette speciali (ministeriali) e prescrizioni limitate (es. ciclo di 30 giorni), spesso con modalità semplificate per la terapia del dolore (indicati con asterisco **), secondo il DPR 309/90. Allegato III bis (terapia del dolore): Morfina, Contramal, Temgesic. E' richiesta RMR (Ricetta Ministeriale a Ricalco) in assenza del codice esenzione TDL01, mentre è possibile semplificare la prescrivibilità utilizzando le ricette SSN rosse o DEMA riportando il codice TDL01 nel campo esenzione. La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Nella ricetta RMR è possibile dispensare un solo tipo di farmaco per ricetta, e un numero di confezioni utili a coprire 30 giorni di terapia. Nella ricetta SSN con codice esenzione TDL01 si possono dispensare un numero di confezioni utili a coprire 30 giorni di terapia. Il farmacista deve annotare gli estremi di un documento dell'acquirente maggiorenne che ritira il farmaco, e riportare l'uscita nel registro degli stupefacenti. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente (in alternativa un codice alfanumerico identificativo), nome del farmaco e relativo dosaggio, via di somministrazione, posologia entro 30 giorni di terapia, indirizzo e numero di telefono professionali del medico (no sulle ricette DEMA). La conservazione di tali ricette è di 2 anni nel registro entrata/uscita degli stupefacenti. Allegato III bis (non per terapia del dolore, es. disuassuefazione): Morfina, Metadone, Temgesic. E' richiesta RMR (Ricetta Ministeriale a Ricalco). La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Nella ricetta RMR è possibile dispensare un solo tipo di farmaco per ricetta, e un numero di confezioni utili a coprire 30 giorni di terapia. Il farmacista deve annotare gli estremi di un documento dell'acquirente maggiorenne che ritira il farmaco, e riportare l'uscita nel registro degli stupefacenti. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente (in alternativa un codice alfanumerico identificativo), nome del farmaco e relativo dosaggio, via di somministrazione, posologia entro 30 giorni di terapia, indirizzo e numero di telefono professionali del medico. La conservazione di tali ricette è di 2 anni nel registro entrata/uscita degli stupefacenti. NON Allegato III bis: Equasym, Ritalin, Medikinet, Decadurabolin, Roipnol. E' richiesta RMR (Ricetta Ministeriale a Ricalco). La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Nella ricetta RMR è possibile dispensare un solo tipo di farmaco per ricetta, e un numero di confezioni utili a coprire 30 giorni di terapia. Il farmacista deve annotare gli estremi di un documento dell'acquirente maggiorenne che ritira il farmaco, e riportare l'uscita nel registro degli stupefacenti. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente (in alternativa un codice alfanumerico identificativo), nome del farmaco e relativo dosaggio, via di somministrazione, posologia entro 30 giorni di terapia, indirizzo e numero di telefono professionali del medico. La conservazione di tali ricette è di 2 anni nel registro entrata/uscita degli stupefacenti. SEZIONE B Sono medicinali di origine vegetale a base di Cannabis (preparazioni magistrali). Esistono in commercio medicinali precostituiti (Sativex, Alcover) che possono essere dispensati dietro presentazione di RNRL (Ricetta Non Ripetibile Limitativa) su carta intestata bianca. E' possibile allestire nelle farmacie dotate di laboratorio galenico le preparazioni magistrali a base di Cannabis dietro presentazione di scheda informatizzata emessa nella piattaforma SOLE dal medico curante per la terapia del dolore. La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). La prescrizione su RNRL è a pagamento, mentre la prescrizione emessa sul portale SOLE può essere a carico del SSN o dell'assistito a seconda dell'impiego medico. Il farmacista deve annotare gli estremi di un documento dell'acquirente maggiorenne che ritira il farmaco, e riportare l'uscita nel registro degli stupefacenti. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente (in alternativa un codice alfanumerico identificativo), nome del farmaco e relativo dosaggio, via di somministrazione, posologia entro 30 giorni di terapia, indirizzo e numero di telefono professionali del medico. La conservazione della copia di tali ricette è di 2 anni nel registro entrata/uscita degli stupefacenti. SEZIONE C Sono medicinali antiepilettici a base di barbiturici (fenobarbital): Luminale, Gardenale, Soliphen ad uso veterinario. E' richiesta RNR (Ricetta Non Ripetibile) su carta intestata bianca oppure Ricetta SSN. La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Si possono dispensare fino a 2 confezioni in assenza di codici patologia, fino a 3 confezioni con codice patologia. Il farmacista deve riportare l'uscita nel registro degli stupefacenti. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente e codice fiscale. La conservazione della copia di tali ricette è di 2 anni nel registro entrata/uscita degli stupefacenti. SEZIONE D Allegato III bis (prima del 16/06/2009): CoEfferalgan, Tachidol, Depalgos 5/10, Oxycontin 5/10. E' richiesta RMR (Ricetta Ministeriale a Ricalco) in assenza del codice esenzione TDL01, mentre è possibile semplificare la prescrivibilità utilizzando le ricette SSN rosse o DEMA. E' possibile anche prescrivere tali farmaci su RNR su carta intestata bianca. La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Nella ricetta SSN con codice esenzione TDL01 si possono dispensare fino a 6 confezioni utili a coprire 30 giorni di terapia, senza codice esenzione per patologia si possono dispensare fino a 2 confezioni. Nella ricetta bianca RNR si rispetta la quantità prescritta dal medico. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente e codice fiscale, posologia obbligatoria con TDL01 dalla seconda confezione in prescrizione. Le ricette RNR vanno conservate per 6 mesi dalla data di spedizione. Allegato III bis (dopo il 16/06/2009): MS Contin, Durogesic, Oramorph, Depalgos 20, Oxycontin 20, 40 e 80 mg, Jurnista, Transtec, Matrifen, Fentanil, Palexia. E' richiesta RMR (Ricetta Ministeriale a Ricalco) in assenza del codice esenzione TDL01, mentre è possibile semplificare la prescrivibilità utilizzando le ricette SSN rosse o DEMA. E' possibile anche prescrivere tali farmaci su RNR su carta intestata bianca. La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Nella ricetta SSN con codice esenzione TDL01 si possono dispensare fino a 6 confezioni utili a coprire 30 giorni di terapia, senza codice esenzione per patologia si possono dispensare fino a 2 confezioni. Nella ricetta bianca RNR si rispetta la quantità prescritta dal medico. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente e codice fiscale, posologia obbligatoria con TDL01 dalla seconda confezione in prescrizione. Sulle ricette RNR vanno riportati gli estremi del documento di riconoscimento dell'acquirente maggiorenne. Le RNR vanno conservate per 2 anni dalla data di spedizione. NON Allegato III bis: Valium fl, En fl. E' richiesta RNR su carta intestata bianca. La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Nella ricetta bianca RNR si rispetta la quantità prescritta dal medico. La ricetta per questi farmaci non è mai ripetibile. Formalismi obbligatori: nome e cognome del paziente e codice fiscale. Le ricette RNR vanno conservate per 6 mesi dalla data di spedizione. SEZIONE E Sono medicinali ansiolitici, derivati dalle benzodiazepine. Tavor, Lexotan, Valium os, Paracodina, Rivotril. E' richiesta RR (Ricetta Ripetibile) oppure ricetta SSN rossa o DEMA per i farmaci classificati in fascia A. La validità della ricetta è di 30 giorni (escluso il giorno di emissione). Nella ricetta SSN si possono dispensare fino a 3 confezioni con codice patologia, senza codice esenzione per patologia si possono dispensare fino a 2 confezioni. Nella ricetta bianca RR si rispetta la quantità prescritta dal medico, fino ad un massimo di 3 confezioni da dispensare in 30 giorni. La ricetta RR, una volta dispensate tutte le confezioni, va restituita al paziente.